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茅塞顿开之便秘那点事

    便秘,不止是指排便次数减少,还包括大便干结,排便困难,便不尽,排便疼痛等。当代都市人,吃得多动得少;吃的太精,粗粮少;饮料酒品喝得多,喝水太少;如厕娱乐增多,不够专心,排便习惯不好;生活工作压力大,心情焦虑,便秘来找。便秘,在日常生活中发生率很高,成年人中约有一半有过被便秘困扰的经历,但有时因为羞于启齿,成了难言之隐。

  便秘常见误区

  误区1:便秘是小事。长期便秘轻则引起痔疮等肛周疾病,有人还会出现焦虑、烦躁、失眠等心理和精神障碍,重则会引发肠道息肉、肿瘤等肠道疾病,更可怕的是,有些老年人排便困难,在用力时会突然血压升高,引起心脑血管意外。

  误区2:香蕉能治便秘。绝大多数人都认为香蕉能治便秘,这并没有错,但只有熟透的香蕉才能通便。平时市民买到的香蕉,都是半生采摘下来通过乙烯和温度催熟的,表皮嫩黄,没有梅花斑。其实这个时候香蕉里面还是有一种叫做鞣酸的物质,它有收敛作用。所以可想而知,有时多吃反而适得其反。

  误区3:滥用泻药。市面上有很多大家可以轻易买到的泻药,比如说大黄苏打片,番泻叶,酚酞片,还有一些不知道具体成分的号称有排便解毒功能的保健品,比如肠润茶,碧生源,芦荟丸等 。初用似乎很有效果,殊不知,这些药物都是属于刺激性泻药,能直接刺激肠粘膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力。长此以往,肠道会越来越懒惰。

  误区4:便秘是肠道功能出了问题。除了肠道功能性障碍能引起便秘,器质性疾病也会引起便秘。包括结肠冗长,肠道肿瘤,肛门直肠病变等。所以长期便秘的患者,建议一定要去医院进行正规检查,正规治疗。

  便秘常用的正规诊疗方法

  出现便秘,如果通过调整生活方式没有效果的话,请去医院就诊。安全的药物治疗常见的有杜密克——渗透性缓泻剂;莫沙必利——促进消化道动力的;培菲康——调节肠道菌群。同时,我们还会配合一些检查和理疗。比如说,直肠测压是看直肠粘膜感觉功能是否有减退,另外测量直肠推进力是否正常。盆底超声主要看盆底脏器是否在正常位置,患者做排便动作时肛提肌是否有反常收缩。生物反馈治疗便秘,简单来讲,机器会把患者模拟排便的动作反馈成视觉或听觉信号,指导患者进行正确的排便动作。不要以为排便是简单的动作,其实排便动作非常复杂,有很多肌肉共同协同才能完成。骶神经刺激,就是好像给肠道装上一个起搏器,刺激肠道起搏点,让肠道工作。

  如果尝试保守治疗无效,还有治疗便秘的终极武器。对付结肠慢传输的患者,腹腔镜下结肠次全切除术绝对是福音,创伤小,恢复快,效果佳,让患者不再为便秘困扰。 

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    本文摘自《杨浦时报》


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